国内 来源：钱江晚报 时间：2020-08-10 13:59:20
“医生，快帮忙看看孩子的耳朵!”
8月7日，浙江省立同德医院耳鼻喉科来了一位焦急的妈妈，抱着孩子进来，一边小跑一边喊着医生。接诊的医生向孩子妈妈丁女士问明情况后，立即给小豆豆检查治疗，经过短短十多分钟后，终于解除了豆豆耳朵内的“警报”。
当天下午，丁女士正忙着照顾生意，豆豆跑来说：“妈妈，你看，我是孙悟空齐天大圣。”
丁女士忙完手头上的事情，才发现豆豆刚刚还拿在手上的一个小珠子不见了，就赶紧问豆豆把珠子扔到哪里去了，这一问把丁女士吓了一跳，小家伙模仿孙悟空，把珠子当成了金箍棒塞进了耳朵里面。丁女士不敢自己掏小珠子，立马带孩子来到医院。
浙江省立同德医院耳鼻喉科医生介绍，一进入暑假，“小神兽”们放假在家，来医院取耳朵异物、鼻子异物、咽喉异物的也多起来了，七月至今有20多位小朋友因此来就医，取出来的东西千奇百怪：纽扣电池、花生、豆子、五子棋、橡皮泥、硬币等。
耳鼻喉科医生建议，怀疑外耳道内有异物，首先不必过于惊慌，不可随意用身边工具来试图取出异物。贸然将棉签、挖耳勺等头端膨大的工具深入耳道内，容易将异物推向耳道更深处，加重症状，增加鼓膜受损的风险，也不利于后续医生取出异物。而擅自使用细铁丝等自行制作的工具企图钩出异物更是不可取，将坚硬锐利的物体伸进耳道内极易损伤耳道壁甚至鼓膜，造成严重后果。
正确有做法是，及时到耳鼻咽喉科就诊，经检查确认有耳内异物的，医生将根据异物的性质、形状和所处位置不同，采取不同的取出方法。
医生说，外耳道异物是临床常见的外耳道损伤性疾病。任何年龄均可发生，但多见于儿童。多因儿童不慎将小物品(豆类、小珠粒)塞入耳内，成人多为挖耳或外伤时所造成。亦见于虫类(飞虫、蚂蚁、蜘蛛、蟑螂)等侵入而造成。
不同的外耳道异物，又该如何治疗?
1.昆虫类：
(1)切勿惊慌喊叫，避免虫子受到惊扰进入外耳道深部。
(2)可先用手捂耳，张大嘴巴，然后到暗室内，用手电筒照耳道将小虫诱出。
(3)用酒或食用油等滴入耳内，使虫体失去活动能力，以防对外耳道或耳膜造成进一步伤害，然后用刮匙、耳钩、镊子或外耳道冲洗取出。
2.非生物类：
(1)此类异物入耳后，可将患耳侧朝向地面，将耳朵往下拉，用同侧脚在地上跳数下，有利于异物掉出。
(2)对于质轻而细小的异物，可用凡士林或食用油涂于棉签头上，将其粘出，或者用带负压的吸管将其吸出。
(3)对于大块状异物，可用刮匙、耳钩顺耳道壁与异物间的空隙绕至异物后方，轻轻向前将异物拨出，切忌用镊子挟取，以防异物滑入外耳道深部。
(4)此外，遇水膨胀、易起化学反应或锐利的异物，以及有鼓膜穿孔者，忌用冲洗法取耳内异物。
(5)对于躁动不安、不合作的儿童，可考虑在全身麻醉下取出异物。
(6)切勿自行用镊子、耳钩等尖锐物品，以免对外耳道、耳膜造成损伤。
外耳道异物重在预防。
1.异物入外耳道后，建议立即到医院就诊取出，避免自行取出时不慎损伤外耳道肌肤及耳膜，或将异物越推越深，给异物取出造成更大的困难。
2.自行取异物后，如不适症状未见完全消失，说明仍残留有异物或存在外耳道损伤等情况，应就诊对症处理。
3.异物取出后，应保持外耳道清洁，不可进水，以防感染。对存在的并发症，如外耳道炎、鼓膜穿孔、中耳炎等应继续积极治疗。
4.戒除不良挖耳习惯，成人无论是俗称的干耳或湿耳，都尽量不要养成老拿棉签之类掏耳朵的习惯，以免断棉签、火柴棒等物遗留耳内，或一不留神插入过深，损伤鼓膜甚至造成中耳及内耳的损伤。
5.注意教育小朋友们，及早和孩子们说清楚，耳朵里不能乱塞东西，容易引起危险的小物品要放好，不要让小朋友随意触及。
6.野外露宿时应加强对周边环境的防护.以防昆虫类误入耳道。
记者 杨茜
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