国内 来源：都市快报 时间：2021-06-21 14:52:30
郭大哥，杭州人，住在萧山，今年54岁。去年11月，郭大哥时常感觉到头晕，整个人没什么力气，尤其是走路的时候，两条腿就像踩在棉花上。起先他以为是累了，想着休息几天就能好，可是很快，他又出现了腹胀的症状。
头晕、乏力、腹胀，种种症状持续了一个多月，实在熬不住了，郭大哥跑到附近诊所，一开始，什么都没检查出来。察觉到不对的他又跑到大医院去，一系列检查做下来，结果犹如晴天霹雳——慢性粒单核细胞白血病。
郭大哥说，当时，他的情绪很消极。可看着妻子一边哭着一边劝他别放弃的样子，于心不忍，还是答应再看看。去年年底，在妻子的陪同下，郭大哥找到了中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)血液科主任谭亚敏。
“患者来的时候，人看起来比较虚弱，而且他的血小板很低，有严重的出血风险，情况不算太好。”谭亚敏说，慢性粒单核细胞白血病向急性白血病转化的风险很高，目前，异体造血干细胞移植是治愈这种疾病的唯一办法。
谭亚敏介绍，异体造血干细胞移植，优选供者是亲兄弟姐妹，如此才有全相合(HLA配型10个点位完全匹配)的可能，这一概率大约在25%。而如果是父母或者子女同样可以移植，但配型只能达到半相合，疗效也很好，但移植风险会更高。
知道这个消息后，郭大哥却犹豫了。他是家里的老四，上面还有一个哥哥两个姐姐，但年纪也都不轻了，先不考虑他们是否愿意捐献，捐了造血干细胞后，对他们的身体是不是会有影响?郭大哥有点开不了这个口。
巧的是，郭大哥的二姐打来电话问病情，了解到配型的事情，先在电话里把弟弟“教训”了一顿——“这有什么不好开口的，我们不帮你谁来帮你?等着，我马上来。”
就这样，郭大哥一边接受化疗控制病情，一边等着配型结果。幸运的是，郭大哥和二姐的配型结果显示，10个点位全部配上，若是进行全相合造血干细胞移植，疗效会很好。
相比起淡定的二姐，在决定接受移植前，郭大哥反复向谭亚敏确认，捐献造血干细胞是否会影响身体。“我跟患者和他的二姐说，在移植前，需要先给捐献者做一个全面的体检，在确保捐献者健康状况的前提下，才会考虑移植。另外，如今的移植技术非常成熟，捐献造血干细胞只需要使用血细胞分离机器。供者的血液抽出去，经过机器精准提取造血干细胞，其余血液仍然会回输到捐献者体内。而且，造血干细胞会持续增殖和更新，不是说捐献了就变少了。因此，捐献造血干细胞对于健康人来说几乎没有影响。”
一切准备就绪，上个月，郭大哥在无菌层流室内接受了造血干细胞移植。谭亚敏说，整个移植过程都很顺利，移植后一周，达到清髓效果;移植后第13天，造血干细胞植活成功，血细胞逐渐恢复;移植第18天，各项指标良好，可以从无菌层流室出舱并回家。之后，只需要定期复查，按医嘱服药即可。如果一切顺利，半年至一年后便可以停药。
昨天是郭大哥接受移植后的第18天，他顺利出院了。
(为保护当事人隐私，文中患者为化名)
（记者 张慧丽 通讯员 马华君 王屹峰）
