国内 来源:兰州日报 时间:2022-02-11 13:42:29
记者2月10日从兰大二院获悉,正月初四凌晨,该院开展新年首例器官捐献和移植,这意味着兰大二院器官捐献和移植在技术和伦理方面又一次取得成功。
2021年年末,一位花季少女遭遇不幸,突发心跳呼吸骤停,在当地医护人员的全力抢救下恢复心跳,随后继续给予积极救治,但因伤势过重,自主呼吸仍无法恢复。为进一步救治,当地医院ICU联系兰大二院重症医学科三病区,经过5小时长途转运,患者顺利转入兰大二院。入院后,患者先后多次突发心跳骤停,每次都在医务人员的严密监测下成功复苏。经过重症医学三病区医护人员11天的积极努力,通过在呼吸机支持及间断肾脏替代治疗下,患者自主呼吸虽仍无法恢复,但其他脏器功能均维持在正常状态。
正月初三凌晨,患者再次突发心跳骤停,经积极抢救后心跳恢复,但循环系统出现严重功能障碍。值班医师、主任医师张蓓一边积极救治,一边快速联系ECMO(体外膜肺氧合)团队。在重症医学科三病区内,张蓓及体外循环科副主任医师王炜坚守病房,配合默契,迅速有序地完成置管、安装、转机等救治流程,当ECMO将鲜红的血液回输到患者体内时,患者全身脏器恢复了血供和氧供,但全身血压仍需要大剂量升压药物维持,患者随时可能出现多脏器衰竭。
危急时刻,张蓓考虑再三后与患者家属积极沟通器官捐献事宜,女孩的家人短暂考虑后同意并自愿捐献器官,救治更多需要脏器的患者。此刻,必须分秒必争,加快步伐,抢救鲜活的器官。
为了保证移植器官的安全,ECMO在“V-V”模式下又加做“V-A”模式,同时联合床旁血液净化持续治疗。当天下午16时30分,脑死亡判定专家完成脑死亡评估,患者达到DBD(脑死亡器官捐献)条件。时间一分一分过去,医护人员小心翼翼地维护着女孩的心跳和血压,监护仪上的心跳始终维持在100次左右。
初四凌晨3时,在省红会、法医、OPO(器官获取组织)的见证下,女孩捐献的肝、肾成功获取并立刻移植给了三名肝肾衰竭的等待患者。(刘晓芳)